Cristhian Almonacid

Paul Ricoeur postula que una teoría de la imaginación se inicia en la literatura y al mismo tiempo es productiva en la vida de la praxis. En la estructura simbólica de la realidad social y política, la imaginación funda el imaginario social, constituye la ideología en su función integradora y suscita la utopía en su función transformadora. En este artículo estudiamos este enfoque, proponiendo el poder de la imaginación como medio de cohesión social y ensayo para la transformación de la realidad, siempre perfectible.

Caso: Silvia de 23 años, profesional recién titulada, está embarazada de 15 semanas. Le han diagnosticado un cáncer cervicouterino en fase inicial. El médico que la atiende, no ha decidido si irradiar o no, considerando que con una irradiación puede abortar en 3 semanas. El pronóstico empeora para la madre si no tiene tratamiento. Análisis: 1.-IDENTIFICACION Y DESCRIPCION DEL PROBLEMA ÉTICO-CLÍNICO ¿Cuándo comenzar el tratamiento de radiación para la madre? 2.-PRINCIPIOS DE ETICA CLINICA INVOLUCRADOS Se identifican los siguientes principios ético-clínicos: Principio de Beneficencia: + Derecho a la vida de ambos pacientes (la madre y el hijo en gestación). + Dignidad de la Persona Humana y el respeto a sus derechos fundamentales, desde el inicio de la vida (fecundación). En cualquier caso se debe respetar la vida y el bien de ambos pacientes, produciéndose en este caso el principio del doble efecto, ya que la acción terapéutica en la madre puede dañar al feto en gestación. 3.-INFORMACION CLINICA, ÉTICAMENTE RELEVANTE. + Como resultado de una irradiación en útero, pueden ocurrir tanto la muerte celular como la inducción de neoplasias. Las probabilidades de muerte del feto, son muy altas, como también de daños irreversibles para él. + El cáncer cervicouterino tiene una evolución lenta pero progresiva, además la mortalidad en mujeres menores de 25 años es prácticamente inexistente. Mientras que el ascenso se produce a partir de los 35 años, aumentando progresivamente. + Es importante en este caso considerar la competencia de decisión de la paciente, además de asegurar un consentimiento informado de ella y su familia, especialmente entre ellos, del padre del hijo que espera.

Resumen: Ante el sistemático avance técnico-científico de la profesión, el médico no puede dejar de estar al día para aplicar a la situación concreta de cada paciente la mejor terapia existente. Este avance técnico tiene aparejado la incertidumbre propia de aquello que no está determinado y que puede ser de muchos modos: las acciones éticas asociadas al ejercicio clínico. Esto exige un raciocinio especial que se dedica a decidir los cursos de acción más éticos para el fin propio del hombre. La tesis fundamental que sustenta este trabajo es la necesidad de complementar la aplicación de los modelos de análisis en ética clínica con una rehabilitación de la razón práctica aristotélica en la orientación del obrar médico. Palabras Claves: Razón práctica, ética clínica, prudencia, felicidad. Abstract: Given the systematic scientific-technical progress of the profession, the doctor can not help but be a day to apply to the specific situation of each patient the best therapy available. This technical achievement is accompanied by the uncertainty of what is not and can be given in many ways: the ethical actions associated with clinical practice. This requires a special reasoning that goes into deciding the most ethical course of action for the purpose of the man himself. The fundamental thesis behind this work is the need to supplement the implementation of the models for analysis in clinical ethics with a rehabilitation of practical reason Aristotelian in the direction of medical work.